Der Anteil der Personen, die die ordentliche Jahresfranchise der wählbaren Jahresfranchise vorzieht, sank gegenüber 2024 um 1.0 Prozentpunkte auf 80.3%. Dabei entscheiden sich Frauen im Verhältnis öfter für die ordentliche Jahresfranchise als Männer. 71.0% der Männer und 79.7% der Frauen entscheiden sich für die ordentliche Jahresfranchise. Hierbei ist zu beachten, dass im Anteil der ordentlichen Jahresfranchise alle Jugendlichen und Kinder enthalten sind.

Ein ebenso stetiger Anstieg zeigt sich beim Anteil Personen, welche die seit 2014 verfügbare Option der erweiterten OKP wählen. Diese erlaubt die freie Wahl der ambulanten Leistungserbringenden. Mit 34.7% entscheiden sich 2025 insgesamt 1.1 Prozentpunkte mehr als 2024 für die erweiterte OKP, wodurch der Anteil demnach bei etwa einem Drittel liegt.

Seit 2014 werden verschiedene Massnahmen zur Begrenzung der Kosten umgesetzt, wobei der Angleichung der liechtensteinischen Tarifstruktur an die schweizerischen Tarife eine wesentliche Rolle zukommt. So wurden seither folgende Taxpunktwerte schrittweise gesenkt:

Ergänzend spielt bei den Spitalausgaben der OKP eine Änderung der Finanzierung eine wesentliche Rolle: Aufgrund des geltenden Kostenteilers beim Liechtensteinischen Landesspital wurden bis 2017 den Krankenversicherern 77% und dem Staat 23% der stationären Leistungen in Rechnung gestellt. Durch die Anpassung des Kostenteilers 2018 auf einen Anteil von 45% OKP und 55% Staat wurden die Krankenversicherer entlastet.

Weitere kostenintensive Kategorien sind Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten sowie Apotheken. Letztere verzeichneten abgerechnete Bruttoleistungen von CHF 14.7 Mio. und damit einem Rückgang gegenüber dem Vorjahr von 1.5%. Die abgerechneten Bruttoleistungen der Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten sanken gegenüber 2024 um 3.0% und lagen 2025 bei CHF 6.7 Mio.

Seit dem 1. Januar 2019 gilt die Bestimmung «ambulant vor stationär». Basierend auf dieser Regelung wird bei verschiedenen Gruppen von Eingriffen (u.a. Krampfaderoperationen, Kniearthroskopien) nur noch die ambulante Ausführung vergütet. Ausnahmen sind lediglich bei besonderen Umständen, die eine stationäre Durchführung erfordern, vorgesehen. Diese Massnahme wurde mit dem Ziel der Entlastung stationärer Spitalkosten eingeführt. Tatsächlich stiegen zwischen 2020 und 2025 die ambulanten Kosten bedeutend stärker als die stationären. Die ambulanten Kosten sind seit 2020 durchschnittlich um 8.3% pro Jahr gestiegen und die stationären um 2.6% pro Jahr. Ob diese Entwicklung auf die Massnahmen zurückzuführen ist, kann hier nicht beantwortet werden.

In der Grafik werden die Bruttoleistungen der Vertragsspitäler dargestellt, die neben den ambulanten und stationären Leistungen auch die Staatsbeiträge für stationäre Leistungen enthalten. Die Ausgaben für ambulante und stationäre Leistungen belaufen sich 2025 auf CHF 124.6 Mio. Dies entspricht einem Anstieg von 10.1% gegenüber dem Vorjahr.

Pro 1'000 Einwohnerinnen und Einwohner gab es im Berichtsjahr 1'247 Spitalentlassungen, was einem Anstieg von 8.7% gegenüber dem Vorjahr entspricht. Dies ist vor allem auf die Zunahme der ambulanten Spitalentlassungen zurückzuführen, die um 9.9% gestiegen sind und 2025 bei 1'069 pro 1'000 Einwohnerinnen und Einwohner lagen. Die Entlassungen von Personen mit stationärem Aufenthalt sind um 2.0% gestiegen und betrugen im Berichtsjahr 178 stationären Spitalentlassungen pro 1'000 Einwohnerinnen und Einwohner.

Die Bruttoleistungen der OKP-Vertragsärztinnen und -ärzte bilden mit 87.1% den Grossteil der gesamten Abrechnungen der Ärzteschaft und betragen 2025 CHF 60.4 Mio. Gegenüber dem Vorjahr wurden von dieser Gruppe 8.2% mehr an Behandlungskosten, 3.8% mehr an Arzneimittelkosten und 0.9% mehr Bruttoleistungen der Praxislabore abgerechnet. Die Bruttoleistungen der gesamten Ärzteschaft nahmen gegenüber dem Vorjahr ebenfalls zu, um 5.9% für Behandlungen, 3.5% für Arzneimittel und 2.3% für die Praxislabore.

Die in den letzten Jahren festgestellte Verschiebung der bezogenen Arzneimittel von den Arztpraxen zu den Apotheken lässt sich 2025 nicht mehr ausmachen. So sinkt der Anteil der über Apotheken bezogenen Arzneimittel um 1.2 Prozentpunkte auf 40.3%. Dies entspricht einem Betrag von CHF 14.7 Mio. gegenüber CHF 14.9 Mio im Vorjahr. Die von der Ärzteschaft abgerechneten Arzneimittelkosten sind hingegen um 3.4% von CHF 21.0 Mio. auf CHF 21.7 Mio. gestiegen.

Die Grafik stellt die in Anspruch genommene Leistung nach Altersgruppen im Behandlungsjahr 2024 dar. Die Altersgruppe 0-16 Jahre wird in der Grafik nicht ausgewiesen. Aufgrund der Umstellung von Berichtsjahr auf Behandlungsjahr liegen für das Behandlungsjahr 2025 noch keine vergleichbaren Angaben vor. Die Höhe der Bruttoleistungen pro versicherte Person variiert nach Geschlecht und Alter. Frauen beanspruchten im Behandlungsjahr 2024 durchschnittlich 24.5% mehr Leistungen als Männer. Dieser Unterschied variiert jedoch mit dem Alter. In der Grafik ist zu sehen, dass Frauen bis zum Alter von 65 Jahren mehr medizinische Leistungen beanspruchen als Männer. Ebenso in den drei höchsten Alterskategorien (81+). Dazwischen (66-80) überholen die Männer die Frauen allerdings in den beanspruchten Leistungen. Erwartungsgemäss steigen die beanspruchten Leistungen bei beiden Geschlechtern mit zunehmendem Alter mehrheitlich.

Werden beim Ergebnis die neutralen Aufwendungen und Erträge von CHF 3.8 Mio. berücksichtigt, wird ein Gesamtergebnis von CHF 2.8 Mio. berechnet. In den drei Jahren zuvor wurde für das Gesamtergebnis ein negativer Wert verzeichnet. Im Vorjahr lag das Gesamtergebnis bei CHF -3.3 Mio.

Die langjährig aufgebauten Reserven der OKP wurden 2025 erhöht. Dies um 4.5% von CHF 62.3 Mio. im Jahr 2024 auf CHF 65.1 Mio. im Jahr 2025. Durchschnittlich sanken die Reserven allerdings seit 2016 jährlich um 0.2%. Die Reserven, die auch als «Sicherheits- und Schwankungsreserven» bezeichnet werden, haben gemäss Art. 4 Krankenversicherungsverordnung (KVV) die Funktion, die finanzielle Lage der Versicherung für den Fall abzusichern, dass die effektiven Kosten gegenüber den bei der Festsetzung der Prämien getroffenen Annahmen zu ungünstig ausfallen. Des Weiteren werden die Reserven für das Auffangen von Kostenschwankungen eingesetzt.

Das Verhältnis von staatlichen und privaten Finanzmitteln ist in der Grafik dargestellt. Insgesamt wurde die OKP im Berichtsjahr 2025 zu 61.1% durch Private und zu 38.9% durch den Staat finanziert. Diese Anteile unterscheiden sich kaum vom Vorjahr (62.6% zu 37.4%). In früheren Jahren war der Anteil des Staates zum Teil bedeutend höher, beispielsweise 2010 mit 51.8% (Private) zu 48.2% (Staat).

Die Versicherten der obligatorischen Krankengeldversicherung (OKG) erhalten bei ärztlich bescheinigter, mindestens hälftiger Arbeitsunfähigkeit ab dem 2. Tag nach dem Tag der Erkrankung ein Krankengeld, sofern sie mit dem Arbeitgeber nicht eine länger dauernde Lohnfortzahlung vereinbart haben. Das Krankentaggeld beträgt bei voller Arbeitsunfähigkeit mindestens 80% des bis anhin bezogenen AHV-pflichtigen Lohnes.

2025 wurden insgesamt 312'976 Tage mit Krankengeld für Arbeitsausfälle durch die obligatorische Krankengeldversicherung (OKG) beglichen. Nach dem letztjährigen Höchstwert ist dies ein Rückgang gegenüber dem Vorjahr um 0.1%. Seit 2016 stieg die Anzahl beglichener Tage durchschnittlich um 4.4% im Jahr. Parallel dazu stieg der Wert der ausbezahlten Taggelder (Nettoleistungen) gegenüber dem Vorjahr um 1.9% auf CHF 42.5 Mio.

Das Gesamtergebnis der freiwilligen Versicherungen sinkt von CHF 3.2 Mio. im Jahr 2024 auf CHF 3.1 Mio. und fällt 2025 somit ebenfalls wieder positiv aus. 2025 wurde der Versicherungsaufwand der freiwilligen Versicherer mit 35.7 CHF Mio. um 0.7% höher ausgewiesen als im Vorjahr. Mit Ausnahme vom Jahr 2021 weist das Gesamtergebnis der freiwilligen Versicherungen seit 2011 positive Werte auf.

Das Gesamtergebnis aller Versicherungszweige wird 2025 mit CHF 9.5 Mio. ausgewiesen. Im Vorjahr lag das Gesamtergebnis bei einem Betrag von CHF 3.3 Mio. Im Jahr 2023 lag das Gesamtergebnis noch bei CHF 0.8 Mio. und 2022 bei CHF -6.5 Mio.

Per 31. Dezember 2025 beliefen sich die Reserven aller Versicherungszweige auf CHF 144.3 Mio. Das entspricht einem Anstieg von 7.5% gegenüber dem Vorjahr. Die obligatorische Krankengeldversicherung (OKG) konnte die Reserven um 13.5% auf CHF 32.1 Mio. ausbauen. Die freiwilligen Versicherungen erhöhten die Reserven um 7.9% auf CHF 47.0 Mio. und die obligatorische Krankenpflegeversicherung um 4.5% auf CHF 65.1 Mio.

Angesichts der unterschiedlichen Systeme sind die Daten nur bedingt vergleichbar. Es ist davon auszugehen, dass die schweizerischen Zahlen tendenziell tiefer ausfallen, da nicht alle Rechnungen zur Rückvergütung bei den Kassen eingereicht werden. Die vor diesem Hintergrund zu interpretierende Differenz zwischen der Schweiz und Liechtenstein in den durchschnittlichen Bruttoleistungen der OKP pro Kopf beträgt rund CHF 378 und somit 7.1% des liechtensteinischen Wertes. Die Differenz ist damit 0.05 Prozentpunkte niedriger als im Vorjahr.

Werden die einzelnen Kategorien der Leistungserbringenden betrachtet, so wurden von der Ärzteschaft in der Schweiz erneut weniger Leistungen pro versicherte Person abgerechnet (CHF 1'465) als in Liechtenstein (CHF 1'668) und zwar 12.2%. Insbesondere die Arzneimittel sind hier zu nennen. Diesbezüglich werden 40.1% oder CHF 209 pro versicherte Person weniger in der Schweiz abgerechnet. Wird allerdings der Gesamtbetrag, d.h. inklusive der über Apotheken bezogenen Arzneimittel betrachtet, kippt das Verhältnis: In Summe wurden in der Schweiz 3.8% mehr Bruttoleistungen pro versicherte Person für Arzneimittel abgerechnet als in Liechtenstein.

Weitere grössere Unterschiede bestehen bei den stationären Spitalleistungen und den Laboratorien (Fachlabor). Erstere fallen in der Schweiz um 30.5% niedriger aus als in Liechtenstein und zweitere um 40.3%. Dies liegt unter anderem an den unterschiedlichen Kostenteilern für Bruttoleistungen, anhand derer je nach Spital unterschiedliche Anteile der Bruttoleistungen über die obligatorische Krankenpflegeversicherung verbucht werden. Aus diesem Grund sind diese Werte nur beschränkt vergleichbar. Aufgrund der unterschiedlichen Finanzierungssysteme ist auch die Vergleichbarkeit bei den Ausgaben für Spitex-Organisationen mit um 51.4% höheren Leistungen in der Schweiz, begrenzt.

2025 liegt der Median der Aufenthaltsdauer für alle betrachteten Spitäler aus der Schweiz bei 3 Tagen. Grössere Unterschiede gibt es beim Case Mix Index, welcher den Schweregrad der Fälle anzeigt. Da in Österreich nicht nach dem SwissDRG Tarifsystem abgerechnet wird, kann für das Landeskrankenhaus Feldkirch kein Case Mix Index berechnet werden. Davon abgesehen sind im Kantonsspital St. Gallen mit einem Case Mix Index von 1.68 Indexpunkten schwere Fälle am stärksten vertreten. Das Liechtensteinische Landesspital (LLS) weist mit einem Case Mix Index von 0.75 den tiefsten Wert im Vergleich und in der Folge mit einem Median von 2 Tagen auch die kürzeste Aufenthaltsdauer auf.

In Bezug auf die Anzahl der Diagnosen ist die Situation in Liechtenstein und der Schweiz meist relativ ähnlich. Österreich hingegen verzeichnet oft auffallend mehr Diagnosen. Beispielsweise verzeichnet Liechtenstein 23.8, die Schweiz 17.9 und Österreich 26.9 Krankheitsfälle des Kreislaufsystems pro 1'000 Einwohnerinnen und Einwohner. Nach Aussage von Statistik Austria liegt dies daran, dass Österreich traditionsgemäss ein sehr spitalorientiertes Gesundheitswesen hat. Die Diagnosebeschreibungen der in der Grafik enthaltenen Abkürzungen sind hier aufgelistet: